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Ecografía 2D de Alta resolución en Pamplona

La Ecografía es una de las técnicas más importantes en el Diagnóstico Prenatal, ha experimentado un extraordinario desarrollo en los últimos años.

La Ecografía de Alta Resolución, nos permite obtener imágenes de gran definición que mejoran las posibilidades de diagnóstico.

En el EMN estamos en disposición de realizar este tipo exploraciones ya que contamos con equipos de última tecnología y expertos en el diagnóstico prenatal mediante imagen.

Ecografía en el Primer Trimestre

La ecografía del 1er trimestre es la que más ha evolucionado en los últimos años,

pasando de ser una ecografía básica a alcanzar gran trascendencia. 

Los objetivos de la exploración sistemática del primer trimestre son los siguientes:

  • Identificación del número de fetos. En caso de gestación múltiple (gemelos, trillizos…), determinar amnionicidad y corionicidad. Es decir, el número de placentas y bolsas.
  • Identificación correcta implantación del feto. Descartar una gestación “ectópica”, gestación localizada fuera del útero. 
  • Confirmar viabilidad (presencia de latido cardiaco fetal).
  • Estimación de la edad gestacional y cálculo de la fecha probable de parto
  • Detección y medida de la translucencia nucal. Este es un marcador fundamental de la trisomía 21, SÍndrome de Down. Además,  según el riesgo de cada gestante, analizamos otros marcadores de problemas cromosómicos como el hueso nasal, el ductus venoso y la regurgitación tricuspídea.
  • Estudio anatómico precoz fetal.
  • Valoración de patología uterina y de los ovarios.
  • Cribados. Preeclampsia (PE) y crecimiento intrauterino restringido (CIR)

Ecografía en el Segundo Trimestre

Esta ecografía precisa de una técnica y sistemática cuidadosas. Requiere personal cualificado, nivel adecuado de capacitación y un equipo de alta resolución. Se realiza por vía transabdominal y transvaginal.

A esta edad gestacional el feto está prácticamente formado y se puede estudiar su anatomía detectando la mayor parte de las anomalías estructurales.

Exploración ecográfica recomendada entre la 18ª-22ª semana :

  • Cabeza: Integridad ósea y de la línea media. Ventrículos laterales (plexos coroideos). Cavum septum pellucidum. Tálamos. Cerebelo. Cisterna magna. Cisura de Silvio. 
  • Cara: Órbitas con cristalinos. Labio superior. Perfil. Hueso nasal. 
  • Cuello:  Excluir masas-colecciones líquidas. Edema nucal. 
  • Columna: Integridad y alineación vertebral. Piel intacta. 
  • Tórax: Pulmones simétricos y de ecogenicidad homogénea. Descartar derrames y tumores. Diafragma íntegro. 
  • Corazón: Ritmo regular. Situs. Tamaño. Eje. Cuatro cámaras. Tractos de salida. Corte de 3VT. 
  • Abdomen: Estómago intraabdominal izquierdo (situs). Vesícula biliar. Intestino delgado y grueso. Riñones y vejiga. Vasos del cordón. 
  • Pared: Inserción umbilical normal, con pared íntegra. 
  • Extremidades 3 segmentos de los 4 miembros: integridad, alineación, movilidad.

Ecografía en el Tercer Trimestre

La ecografía del tercer trimestre es la que valora el correcto crecimiento fetal y reevalúa la anatomía fetal para destacar malformaciones que se expresan en fases avanzadas de la gestación. 

La ecografía  es la mejor herramienta para el cribado de las alteraciones del crecimiento fetal.

La estimación del peso fetal se realiza mediante una fórmula multiparamétrica a partir de 4 parámetros: DBP, CC, CA y LF. Una vez estimado el peso , debe calcularse el percentil. 



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Detección de anomalías fetales en el tercer trimestre

La ecografía de tercer trimestre supone una nueva oportunidad de llevar a cabo el estudio morfológico del feto con el objetivo de detectar anomalías estructurales.

Los datos de la mayoría de registros muestran que los defectos estructurales afectan aproximadamente al 2-3% de los recién nacidos vivos con una tasa de diagnóstico prenatal  global mediante ecografía que oscila entre el 60-90 (105-108):

La realización de una  ecografía de tercer trimestre sistemática y en manos expertas permite un incremento en la tasa de diagnóstico prenatal  del 5-15%.

Preguntas frecuentes sobre la Ecografía 2D de Alta Resolución

Las guías recomiendan a la población general una primera ecografía a las 11-13+6s de gestación. Esta recomendación general  no tiene cabida  en un centro privado y la recomendamos alrededor de las 8 semanas. Adelantar la edad gestacional de la ecografía permite tranquilizar a la paciente sobre el curso evolutivo de la gestación al poder ya ver vitalidad  embrionaria, datar precozmente la gestación y confirmación correcta localización de la gestación.  

Prácticamente existe unanimidad en la recomendación de que durante un embarazo de curso normal se realicen tres exploraciones ecográficas . La mujer debe recibir información sobre la modalidad y objetivos de la exploración ecográfica que se realiza en cada momento del embarazo. 

Exploración ecográfica durante la gestación normal :  

-Primera ecografía 11+0 a 13+6 Exploración ecográfica del I trimestre de la gestación. 

-Segunda ecografía 18+0 a 21+6 Exploración ecográfica del II trimestre de la gestación.

-Tercera ecografía 34+0 a 36+6. Exploración ecográfica del III trimestre de la gestación.

 Este es el protocolo general en gestaciones de bajo riesgo controladas en el Sistema público de Salud. Nosotros abogamos por controles más estrictos mensuales siendo las más relevantes las mencionadas anteriormente.

Otros distintos tratamientos utilizando Ecografías

Ecografía ginecológica

La ecografía es la técnica de elección para el estudio del aparato genital interno: útero, ovarios y trompas.

Ecografía 4D

La ecografía 4D permite valorar:
El crecimiento fetal, la posición fetal, la placenta y la cantidad de líquido amniótico.

Ecografía Doppler

La ecografía Doppler es una técnica especial de ecografía que permite estudiar el flujo sanguíneo del feto y de la placenta.

Biopsia Corial y Amniocentesis

Dentro de las pruebas invasivas para la valoración de riesgo de anomalía cromosómica se encuentran la biopsia corial y la amniocentesis.

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