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Método Ropa en Pamplona

El método ROPA (Recepción de Ovocitos de la Pareja) permite que una pareja de mujeres tengan una maternidad compartida.

Gracias al método ROPA una pareja de mujeres comparten la maternidad siendo ambas partícipes activas del proyecto reproductivo.

En este tipo de tratamiento una de las mujeres aporta los óvulos y la otra el útero para la gestación. Permite un vínculo único en el proyecto de maternidad, en el que hay una mujer que aporta la carga genética del embrión y otra el embarazo y la lactancia. En resumen, en esta forma de maternidad compartida ambas mujeres son madres biológicas, una de ellas es madre genética (la que aporta los óvulos) y la otra es madre gestante (la que queda embarazada).

Cómo se realiza el método ROPA

Desde el punto de vista técnico la mujer que aporta los óvulos realiza un proceso de fecundación in vitro, con estimulación controlada de la ovulación y punción ovárica. 

Una vez que se han obtenido los ovocitos, son fecundados con semen de un donante. Los embriones se desarrollan en el laboratorio durante tres o cinco días y son transferidos a la otra mujer para que pueda gestarlos y dar a luz a un bebé.

El método ROPA se engloba dentro de los tratamientos de reproducción asistida.

Para optimizar la tasa de éxito es conveniente realizar un tratamiento de estimulación ovárica controlada con objeto de obtener un número adecuado de ovocitos en la madre donante (idealmente en torno a 10-15 ovocitos).

La estimulación ovárica controlada es un tratamiento hormonal. Cada mujer en un ciclo menstrual natural ovula un único óvulo. Mediante el tratamiento hormonal (habitualmente se administra vía subcutánea) se consigue una ovulación múltiple. En función de la edad de la mujer y de su reserva ovárica se obtendrá un número diferente de ovocitos. Como hemos comentado antes, el número ideal de ovocitos está en torno a 10-15 ya que permite maximizar la probabilidad de embarazo minimizando los riesgo de la estimulación ovárica.

El tratamiento de estimulación ovárica controlada requiere frecuentes visitas a la clínica de reproducción asistida. En estas visitas se realizan ecografías y a veces análisis de sangre para valorar el crecimiento de los folículos y el día óptimo para su extracción.

La punción folicular se realiza mediante ecografía transvaginal, acoplando una aguja de punción al transductor del ecógrafo. Esta intervención se realiza tras la sedación de la paciente.

Una vez que los ovocitos se encuentran en el laboratorio se procede a su inseminación con semen de donante. Tras la fecundación, los ovocitos se depositan en un incubador adecuado para el cultivo de embriones. El día de la transferencia embrionaria es variable y habitualmente se realiza tres o cinco días después de la punción folicular. Este día, mediante una fina cánula, se transfiere el embrión seleccionado al interior del útero de la madre gestante.

¿Cuál es la tasa de éxito del Método ROPA?

La tasa de embarazo del tratamiento ROPA es la habitual de los ciclos de fecundación in vitro. Considerando que la mayor parte de las veces las dos mujeres que comparten el proyecto reproductivo son sanas, la tasa de éxito depende fundamentalmente de la edad de la mujer que aporta los ovocitos.

Cuanto menor sea la edad de la mujer que aporta los ovocitos mayor será la tasa de éxito. Esto es debido a que, por una parte, las mujeres más jóvenes tienen una mayor reserva ovárica y por lo tanto se obtienen una mayor cantidad de óvulos. Por otro lado, también la calidad de los ovocitos y de los embriones es mayor en mujeres más jóvenes.

La probabilidad de embarazo dependerá, en resumen, de la cantidad y calidad de embriones disponibles para la transferencia. En general se estima que la probabilidad de embarazo de cada embrión de calidad varía entre el 20%-40% dependiendo de la edad de la mujer. Por ejemplo, a los 20 años puede ser en torno al 25-40% y a los 40 años alrededor del 10-15%. Hay que tener en cuenta que habitualmente hay más de un embrión disponible para la transferencia, con lo que la probabilidad de embarazo acumulada es mucho mayor. 

Selección de donantes de semen en el método ROPA

El método ROPA requiere la concurrencia de una muestra de semen proveniente de un donante anónimo. Existen bancos de semen de donantes que proveen de este material a las clínicas de reproducción asistida. Para la elección del donante de semen se debe considerar las características físicas de la madre gestante. Todos los donantes deben cumplir ciertos requisitos que permitan una maternidad con mínimos riesgos.

  • Edad comprendida entre los 18 y los 35 años.
  • Salud física y mental adecuadas.
  • Despistaje de antecedentes familiares de enfermedades hereditarias.
  • Cariotipo normal.
  • Estudio de las enfermedades genéticas más frecuentes como fibrosis quística y síndrome de X- Frágil.
  • Serologías negativas para: Hepatitis B y C, Sífilis, Clamydia, toxoplasmosis, rubeola y CMV.

El estudio de enfermedades genéticas en los donantes puede ampliarse para buscar otras enfermedades genéticas recesivas, que no producen síntomas en los donantes pero pueden producirlos en la descendencia. Si está interesada en estos estudios consúltelo con su ginecólogo o biólogo.

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Preguntas frecuentes sobre el Método ROPA

La muestra de semen se ha seleccionado previamente según las características de la paciente y se encuentra criopreservada hasta el momento de su uso. El donante debe cumplir unos requisitos mínimos que hemos enumerado anteriormente.

Aunque comparte similitudes técnicas con la donación de ovocitos, el procedimiento es muy diferente desde el punto de vista legal. En nuestro ordenamiento jurídico la donación de ovocitos se debe realizar de forma anónima por lo que la madre receptora no puede conocer a la que aporta los ovocitos. 

En el caso del ROPA, las normas legales equiparan las parejas de mujeres a las constituidas entre una mujer y un hombre en el que tampoco cabe hablar de donación de gametos.

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