Inseminación artificial en Pamplona
La inseminación artificial consiste en un tratamiento que funciona dependiendo de las condiciones personales de cada pareja, en ningún momento podría diagnosticarse un caso de infertilidad y llevarse a cabo su proceso de inseminación artificial con semen basándose en otro, por muy similar que sea.
¿Qué es la inseminación artificial?
Es una técnica de reproducción asistida consistente en la introducción de espermatozoides de forma artificial en el interior del útero durante el periodo ovulatorio de la paciente, con tal de lograr la gestación.
En Estudio Médico Navarro, nuestro equipo médico realiza tratamientos de inseminación artificial según las necesidades de cada paciente.
Es fundamental inducir la ovulación de la paciente y realizar controles ecográficos con tal de programar correctamente la fecha de inseminación. La paciente no ha de presentar obstrucción en las trompas de Falopio.
Tipos de Inseminación Artificial
El proceso de inseminación artificial se da en función del origen del semen empleado, para lo cual distinguimos:
- IAC (Inseminación artificial conyugal)
Se emplea semen de la pareja.
Está indicado para:
- Casos con un recuento de espermatozoides móviles (REM) en la muestra igual o superior a 3 millones.
- Casos de eyaculación retrógrada o impotencia.
- Casos de vaginismo.
- Pacientes anovuladoras.
- Casos de esterilidad idiopática (de causa desconocida).
- IAD (Inseminación artificial con semen de donante)
Se emplea semen de donante anónimo.
Está indicado para:
- Casos de azoospermia (ausencia de espermatozoides en el eyaculado).
- En ausencia de pareja masculina.
- En casos donde la pareja masculina presenta una enfermedad no descartable mediante diagnóstico genético preimplantacional (DGP).
La selección del donante
En los tratamientos de IAD (inseminación artificial con donante) la adjudicación del donante se realiza en función de las características físicas de los pacientes y buscando la compatibilidad en grupo sanguíneo y Rh.
Los donantes de semen son varones jóvenes y sanos, que se han sometido previamente a un riguroso reconocimiento médico y han pasado por estudios serológicos y genéticos para descartar que sean portadores de enfermedades de transmisión sexual o hereditaria.
Procedimiento
El proceso tanto para la IAC como para la IAD consta de tres fases:
1. ESTIMULACIÓN OVÁRICA
Consiste en conseguir que se desarrollen varios folículos ováricos mediante la estimulación con medicamentos hormonales.
Se intentará conseguir un desarrollo folicular único o múltiple, controlando la dosis de medicación y realizando controles ecográficos y análisis de sangre.
Cuando el folículo de mayor tamaño alcanza un diámetro medio de 18-19 mm se procede a la administración de la gonadotropina coriónica humana (hCG) que hace que se produzca la ovulación en un plazo de 36 horas.
2. INSEMINACIÓN INTRAUTERINA
Aproximadamente dos horas antes de realizar la inseminación, el paciente ha de entregar la muestra de semen previamente para su procesado en el laboratorio.
Este procesado se conoce como capacitación, y consiste en la selección de los espermatozoides con mayor movilidad empleando el método de gradientes de densidad.
Una vez obtenida la muestra de semen capacitada, es importante que la concentración de espermatozoides móviles de la muestra (REM) no sea inferior a 3 millones.
Además, ha de transcurrir el mínimo tiempo posible desde el procesado del semen hasta la inseminación.
La inseminación se realiza en la consulta, con la paciente tumbada en posición ginecológica. Consiste en hacer pasar a través del cuello del útero una cánula fina y blanda con la muestra de semen capacitado, para depositar los espermatozoides en el fondo del útero de la mujer.
Es un procedimiento indoloro, que requiere de unos diez minutos de reposo post inseminación y a continuación permite a la paciente seguir con su rutina habitual hasta realizarse la prueba de embarazo.
3. SOPORTE DE LA FASE LÚTEA
Posteriormente el tratamiento que se indica es la administración de un óvulo de progesterona de 200 mg, vía vaginal cada 12 horas hasta la realización de la prueba de embarazo.
En caso de prueba de embarazo positiva, se prolongará este tratamiento hasta la semana 10 de gestación.
El porcentaje de éxito de la inseminación artificial
La tasa de éxito por ciclo de la inseminación artificial es de alrededor del 20 %, alcanzando un máximo de aproximadamente 90 % de probabilidades de fecundación tras 4 inseminaciones.
Una vez realizadas 4 inseminaciones sin lograr gestación, el tratamiento de recomendación será la fecundación in vitro.
Las probabilidades de éxito están relacionadas con la edad de la paciente, siendo recomendable la técnica de inseminación en mujeres de hasta 35 años. Las tasas se ven reducidas en pacientes mayores de 35 años, siendo el tratamiento de indicación en este grupo de pacientes la fecundación in vitro (FIV).
Cuando el ciclo no finaliza en embarazo
Es posible que la paciente esté previamente preparada para realizar otra inseminación, ya que no es necesario descansar entre un ciclo de inseminación artificial y el siguiente.
Antes de volver a iniciar el tratamiento, es posible que el doctor quiera valorar con los pacientes en la consulta si hay que variar la pauta de estimulación ovárica.
Riesgos de la Inseminación Artificial
- Embarazo múltiple
- Síndrome de hiperestimulación Ovárica (SHO)
- Reacciones alérgicas
- Reacciones inmunológicas
- Embarazo ectópico
Preguntas frecuentes sobre la Inseminación artificial
¿Puede provocar dolor o efectos secundarios?
La inseminación artificial es un tratamiento de reproducción asistida sencillo que no produce molestias. De hecho, no requiere uso de anestesia.
Es recomendable permanecer tumbadas unos 30 minutos, tras la inseminación.
¿Cuándo sabré si la inseminación artificial ha tenido éxito?
Generalmente, 14 días después de la inseminación.
¿Cuales son las tasas de embarazo mediante Inseminación Artificial?
La tasa de éxito de la inseminación artificial es de aproximadamente un 15%-20%. Se puede lograr una tasa de éxito acumulada del 50% tras cuatro intentos.
¿Es necesario un tiempo de recuperación tras la inseminación?
No, puedes hacer vida normal con total tranquilidad.
¿Cómo se evalúa la calidad seminal?
La calidad seminal se evalúa a través de una prueba diagnóstica llamada Seminograma.
